保险工作方案

保险工作方案

为了确保事情或工作科学有序进行，就常常需要事先准备方案，方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。那么大家知道方案怎么写才规范吗？以下是小编收集整理的 保险工作方案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

各村（居）民委员会、镇直各单位：

为落实市计生委《关于加强人口计划生育家庭系列保险工作的通知》文件文件精神，扩大计划生育系列保险投保范围，推动我镇人口和计划生育工作健康开展，现就做好独生子女及其父母系列保险工作通知如下：

一、充分认识开展计划生育系列保险工作的重要意义

自20xx年以来，省人口计生委与中国人寿合作开办计划生育系列保险，覆盖人群为0—6周岁独生子女。随着时间的推移，这个承保方案的局限性逐步显现：一是不公平性。原承保方案只覆盖0—6周岁独生子女，而7—14周岁的独生子女没有享受到这一政策的保障。二是不科学性。独生子女父母是家庭的顶梁柱，却没有得到应有的保障。因此，落实省人口计生委、计生协、中国保监会监管局《关于做好计划生育保险工作的通知》的精神，全面提高独生子女及其父母的保障水平，是落实国策、完善计生家庭保障的重要举措。

二、加强组织领导，积极稳妥推进，确保计划生育系列保险工作健康开展

镇计生服务中心和各村（居）要加强组织领导，要积极争取党政领导的支持，成立计划生育系列保险工作领导小组，制定方案，明确责任，强化督察指导，抓好落实。具体实施办法：

1、统一时间，统一标准

根据市县计生工作有关会议精神及文件要求，从今年起，我镇计生系列保险从统一扎口，统一管理。在原有的0—6周岁独生子女保险的基础上，将独生子女保险承保范围扩大到0—14周岁，并增加独生子女父母意外伤害保险。保险对象是1998年1月1日后出生的独生子女及其父母。凡独生子女每户保险费为40元（其中独生子女保险费用每人每年20元，独生子女父母意外伤害及意外伤害医疗保险费用每户每年20元）。

2、统一管理，规范操作

镇计生服务中心和各村（居）负责抓好独生子女家庭保险工作，每户40元保险费由独生子女父母奖励金转入。镇计生服务中心将保险交纳到县计生局财务科“计划生育家庭保险”专户，统一转至中国人寿保险公司。中国人寿收取保费后，由村（居）提供的附带身份证号码的投保花名册填制保单，交至镇计生服务中心，由村（居）发放到独生子女家庭户。参保名单由镇计生服务中心登记审核，选好名册、张榜公布到村组、增加透明度、并积极做好保险名册及保费的汇总上报工作。

3、明确保险责任

保障一：0至14周岁独生子女平安保险，保费20元。总保障金额15000元，其中住院医疗保障10000元、身故或意外致残保障5000元。

保障二：0至14周岁独生子女父母平安保险，每人保费10元。每人保障额度为22000元，其中意外伤害保障20000元、意外伤害医疗费用保障20xx元。

4、加强宣传，稳步推进

镇计划生育服务中心和各村（居）要充分积极与中国人寿支公司做好保险知识、保险产品、理赔服务等宣传工作，强化广大群众的风险防范意识和主动参保意识，逐步提高独生子女系列保险的覆盖面。按要求计生系列保险在规定时间内全面完成，具体时间安排：

第一阶段：宣传发动（7月1日至7月10日）。召开专门会议进行部署，镇计生服务中心要成立组织，明确责任人，要利用各种宣传方式进行宣传，达到家喻户晓；

第二阶段：统计清底（7月11日至7月20日）。此阶段重点是计生中心和各村（居）统计、摸底、登记名册、审核公布；

第三阶段：组织实施（7月21日至8月10日）。此阶段为保费统筹收取及名册上报汇总等阶段。

三、切实完善计生系列保险的各项制度，不断抓好理赔服务工作

镇计生服务中心和各村（居）要把独生子女及父母的投保情况和中国人寿提供的保险理赔服务指南发放宣传到位，让群众了解独生子女及其父母的保障内容，使计划生育系列保险工作逐步形成社会化、制度化、规范化。为加强计生系列保险服务工作，镇计生服务中心要明确一名兼职的理赔服务人员，做好保险理赔资料报送年检等工作；县人寿保险公司开通计生保险理赔绿色通道，加快理赔速度，切实为独生子女家庭排忧解难。镇分管领导、计生服务中心负责人为主要责任人，村居支部书记和计生专干为直接责任人，要切实做好独生子女家庭系列保险工作。此项工作将列入年度考核计分，县计生局将对保险工作完成好的镇、村（居）表彰奖励。

一、行动目标

以建设群众满意的人社公共服务体系为目标、以建设完善的医疗保险经办风险管理体系为主线，以落实内控要求为核心，以各股室为重点，以各股室、定点医疗机构自查和检查组现场检查评估相结合为手段，明确风险管理“一把手”责任制，不断夯实医疗保险经办机构风险管理基础，健全风险管理各项制度，完善风险管理机制，落实风险管理措施，提高风险管理水平。

二、实施范围

各股室、各定点医疗机构。专项行动以各股室为主要检查对象，以财务及相关业务为检查重点，逐项核对相关工作要求的落实情况。要坚持注重实效，确保各项检查内容有可以衡量的客观标准和检查手段，绝不放过任何风险点和风险环节。

三、工作进度

（一）自查阶段（时间：20xx年8月20日-11月31日）

由各股室按照《社会保险经办风险管理检查评估指标》（见附件）针对医疗保险进行自查评估，并从9月起，各股室每月10日前将《社会保险经办风险专项行动进展情况调度表》（见附件）报送医疗保险风险管理专项行动领导小组办公室，领导小组办公室每月15日前汇总后上报州医保局。各股室在自查结束后要进行自查打分，并明确整改措施及整改完成时限，形成自查报告报领导小组办公室，由领导小组办公室汇总后形成本单位的自查报告。

（二）评估检查阶段（自查阶段结束之前）

评估检查由财务、审核、信息技术等方面人员组成检查组，在各股室、定点医疗机构自查的基础上开展检查。评估检查坚持现场检查与现场培训、业务指导相结合，做到边检查、边培训、边整改。

（三）评估检查汇总阶段（20xx年12月1日-12月9日）

医疗保险风险管理专项行动领导小组办公室，进一步梳理各股室和各定点医疗机构风险管理自查报告，分析各股室、各定点医疗机构风险管理中存在的共性问题上报州医保局。

四、工作要求

（一）加强组织领导。充分认识开展专项行动的必要性和重要性，进一步统一思想，提高认识，明确风险管理“一把手”责任制。各定点医疗机构要成立专项工作领导小组，明确具体负责人，负责对本单位医疗保险风险管理专项行动做出整体安排部署，有计 ……此处隐藏20428个字……此外，各网点通过班后训的方式，积极组织网点相关人员学习，了解存款保险的基础知识，充分利用各岗位的协同联动性，提升活动的综合效能，彰显该行关爱客户、关注安全的企业文化。

三、严格督促，强化落实

该行在不断加强宣传的基础上，要求各支行开展存款保险宣传活动照片、工作总结等及时上报，对宣传中遇到的相关问题及时反馈，并将后续情况详细归纳形成书面资料，尤其是针对人行的暗访工作必须上报，相关宣传和检查工作纳入各支行相关的考评内容。

为进一步巩固我县基本社会保险指标成果，创建更高水平小康社会，根据省、市、县要求，结合我镇目前基本社会保险覆盖面现状，特制定本实施方案。

一、组织领导

成立镇基本社会保险覆盖面推进工作领导小组，由镇党委副书记、镇长任组长；镇党委副书记、组织委员，镇党委委员、纪委书记任副组长；各相关站所、中小学、医院、镇工业集中区管委会、县经济开发区帮办、各村（居）书记为成员的工作领导小组。领导小组下设办公室（设在镇社保站），由王宜勇同志兼任办公室主任，兼任办公室副主任，具体负责基本社会保险覆盖面推进工作。

二、任务分解

根据县基本社会保险覆盖面目标任务的要求，结合我镇县经济开发区、镇工业集中区、三产服务业等从业人员的现状，今年基本社会保险覆盖面推进工作的目标是：“奋战四十五天，全面完成任务”（具体目标分解见附表），具体推进工作时间为9月1日至10月15日。

三、扩面对象

根据省、市、县文件精神，这次扩面重点是：

1、未参保的各类企业和用人单位从业人员、个体工商户、自谋职业者和灵活就业人员；

2、机关事业单位编外自聘人员；

3、已参加城乡居民养老保险的人员。

四、成员职责

社保站：负责综合协调、服务，协助村居和引资企业参保登记工作。其中，芮刚具体负责新增的职工养老保险、职工医疗保险和职工失业保险；潘善章具体负责居民养老保险；新增的职工养老保险、职工医疗保险和职工失业保险必须连续缴纳四个月以上，居民养老保险按照全年缴纳。

各村（居）：负责居民社会养老保险和灵活就业人员养老保险，同时做好登记造册工作，确保任务落实到位。

县经济开发区和镇工业集中区帮办：负责各企业职工参保登记，确保任务落实到位。

五、工作安排

1、任务分解阶段。召开全镇基本社会保险覆盖面推进工作动员大会，安排部署基本社会保险覆盖面推进工作，分解下达扩面目标任务。（时间：9月1日—2日）

2、层层落实阶段。各村（居）和部门及时落实会议精神，制定活动方案，将各自任务层层分解到位。（时间：9月3日—6日）

3、序时推进阶段。各村（居）和部门根据目标任务按照序时推进，确保参保人数；镇基本社会保险覆盖面推进工作领导小组对推进工作进行专题指导，对参保人员及时落实到位；镇纪委联合党政办对各村（居）、部门任务目标完成情况进行督查通报，每周通报一次。（时间：9月7日—30日）

4、及时增补阶段。镇社保站对照目标任务，对养老、医疗、失业保险的完成情况进行及时增补，确保完成全年目标任务。（时间：10月1日—10日）

5、总结提高阶段。对全镇基本社会保险覆盖面推进工作进行总结。（时间：10月11日—15日）

六、工作要求

1、高度重视，列入重要日程。基本社会保险工作是我县实现更高水平小康社会的具体要求，各村（居）、各部门要把基本社会保险扩面征缴工作作为当前工作的重中之重，坚持一把手亲自抓，迅速组织人员，深入企业、深入基层、深入村组认真调查摸底，确保任务落实到位。

2、加强监管，按照序时推进。镇纪委、党政办每周对各村（居）、各部门基本社会保险扩面进展情况进行跟踪督查，每周发一次通报，对推进快、效果好的村（居）和部门给予表扬，对进度慢、行动缓的村（居）和部门及时通报批评，确保按照时间节点、序时任务推进。

3、严格奖惩，确保任务完成。基本社会保险扩面征缴工作是年初各村（居）、部门目标责任状的重要内容，对按时完成任务的，镇党委、政府将给予表彰奖励；对未按时完成任务的，将给予经济处罚和通报批评，并在年底目标考核中予以扣分。

根据县政府有关文件精神，我局决定从20xx年4月至11月，在全县药店、酒店、餐饮单位开展落实20xx年社会保险扩面征缴“幸福行动”工作（以下简称“幸福行动”），结合我局工作实际，现制定以下工作方案：

一、指导思想

围绕“更好保障和改善民生，建立更加公平可持续的社会保障制度”总体要求，坚持“全覆盖、保基本、多层次、可持续”原则，全面推进社会保险扩面征缴工作，着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的社会保障问题。

二、目标任务

20xx年，实现全县药店、酒店、餐饮单位“五险”新增加300人，其中企业职工基本养老保险300人、城镇职工基本医疗保险150人，失业保险300人、工伤保险300人、生育保险90人。

三、工作步骤

（一）加强组织领导

（二）宣传发动阶段（4月1日—4月30日）

根据工作安排，召开社会保险扩面征缴“幸福行动”专题动员会，安排部署活动，调查单位用工和参保情况并下达目标任务，全面推进此项工作。

1.大力宣传、营造参保氛围。通过短信平台发送宣传信息，发放宣传资料，面对面解答疑难，提高群众的参保意识，为推进社保扩面征缴登记工作营造良好的社会氛围。分组深入药店、酒店、餐饮单位，摸清底数，开展面对面宣传，讲政策、道好处、算细帐，晓之以理，动之以情，取得企业主、职工和广大群众的理解和支持。

2.调查摸底、掌握用工参保信息。调查摸底的重点：全县药店、酒店、餐饮及洗化用品经营单位。调查摸底内容：用人单位的用工情况、参加社会保险的险种及缴费情况、社会保障服务需求，各小组对用人单位要进行逐一核实、登记，摸清用工和参保情况，为社会保险扩面征缴工作打下基础。

3.任务分配：

餐饮科：养老保险150人、城镇职工基本医疗保险75人、失业保险150人、工伤保险150人、生育保险45人。

综合、行政服务中心：养老保险150人、城镇职工基本医疗保险75人、失业保险150人、工伤保险150人、生育保险45人。

各科室认真对照工作要求给予积极配合，领导小组办公室将利用5—10月份的6个月时间，从生产经营比较稳定、用工数量较多，未办理社会保险登记的用人单位入手，以动员引导为主，督促用人单位依法参加社会保险，主动承担社会责任，力争5月份完成目标任务30%，6月份完成目标任务60%，7月份完成目标任务90%，8月份全面完成目标任务。

（三）考评总结阶段（11月1日—11月30日）

局社会保险扩面征缴“幸福行动”工作领导小组将组成考核小组，对此项工作开展情况进行考评，兑现奖惩，查找不足，总结经验，整改提高，建立长效机制。