临床实习工作总结

临床实习工作总结

总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能使我们及时找出错误并改正，不如立即行动起来写一份总结吧。我们该怎么写总结呢？下面是小编为大家收集的临床实习工作总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

临床医学来源于临床实践，不断的临床实践是临床医学完善和发展的关键。合格的临床医学生不仅需要扎实的理论基础，而且需要积累丰富的临床实践经验。临床实习是医学教育的重要组成部分，是将系统的理论知识和基本技能应用到临床实际的一个转折过程，是一个再学习和提高的过程。临床实习带教工作是确保医学教育质量，提高医学生综合素质的关键。如何做好临床实习带教工作，提高带教质量，培养合格的临床医务工作者，总结如下：

1、 带教老师要树立良好的医德医风，建立良好的师生关系。

带教老师是医学生临床工作的启蒙者和指导者，对学生起到言传身教、潜移默化的作用， 带教老师的言行、举动对学生都是一种无声的教育。医学生对老师的认可和信任，会成为他们认真实习的一种动力。带教老师要热爱本职工作，要有极强的责任心;不仅要有扎实的理论知识和丰富的临床经验，更应具备高尚的道德情操和完善的人格魅力。在带教中教师应注意以身作则，体现对病人的关爱，并自然地结合医德医风开展教书育人工作。医学生刚从学校踏入医院实习，在医院内与病人接触，随时会遇到各种各样的问题和困惑包括医学、心理学和社会问题，甚至语言问题，这都要求临床带教老师花许多时间来解释和教导。带教老师对学生要关心、爱护、尊重学生，循循善诱，因材施教，对学生的缺点和错误要及时指出，耐心教育，热情、不歧视，建立平等、和谐、合作的师生关系 。

2、 学习和建立良好的医患关系。

近几年医学模式正从“纯生物学”模式转变为“生理-心理-社会-环境”模式，医患关系逐步从医方主导地位、病人盲从型的模式，向医患关系平等、互相尊重的新型模式转变。面对新型医患关系，教师和学生都要根本转变思想意识、观念。医患关系的处理也是医学生学习的重要内容。培养医学生“以病人为中心”的观念来从事临床医疗工作，学会尊重病人。要做好一名优秀临床医生，必须了解病人的心理状态，与病人之间的接触、沟通是非常重要的。医学生在与病人沟通上往往欠缺和难以领悟，需要在临床医疗活动中不断摸索和培养。临床实习在注重知识的教育的同时，还必须要培养学生与病人沟通的能力(包括方式、方法和技巧等)。沟通的基础是语言，临床带教老师在带教时注意培养学生的语言能力。患者由于疾病或心理因素，经常拒绝实习生的询问和体检。对选择的教学病例要事先沟通，取得患者和家属的同意，在知情同意的基础上，取得患者的积极配合。学生也要善于与患者沟通，要尊重、关心、体贴患者，想患者所想，急患者所急，可适当承担起护理患者的责任，通过自己的“勤”，赢得患者的心，从而取得患者的`积极配合。只有建立良好的医患关系，才能更有利地开展临床实习教学工作，相得益彰。

3、教学讲课、教学查房和病例讨论相结合。

实习过程中，应结合学生的自习和接受能力，把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗作为教学重点，并把它灌输于整个教学过程中，而疾病的病因学、发病原理和病理解剖等基础内容可简单地讲解，这样有利于学生临床思维和处理问题能力的培养和提高。实习学生进科后副主任医师负责教学小讲课及教学查房。教学讲课不应简单重复理论课内容，除了把要掌握的基本理论知识及相关的基本技能, 如病史询问方法和注意事项, 体格检查的基本方法和顺序, 各种穿刺方法和要点等向实习同学讲解外，还应从临床实际工作的角度对理论知识进行归纳，以求融会贯通，特别要突出知识的横向联系。在教学讲课中以症状或症候群为题目，把相关疾病的知识串连起来，开阔学生思维，以利于培养学生临床分析能力;或者以本病区特有的业务内容作为讲课题目，以补充教材与理论课的不足。教学查房是实习中培养学生如何观察诊疗病人，学习处理医患关系，当一名合格医生的一项重要教学活动，培养医学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。通过教学查房，应使医学生逐步掌握临床工作基本规则，如：病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与实验室结果的分析、合理的医嘱、正确的病程记录等。老师在教学中,不仅给学生传授现成的知识，同时引导学生对未知领域的探索，加强学生智能的培养，活跃学生的思维，寻找解决问题的新方法和得出新结论。一次好的教学查房，不但可以使学生巩固已学的理论，拓宽知识面，还能使学生在教师为人师表的感染下接受一次医德医风教育。教学病例讨论是实习阶段培养学生临床诊断、治疗、预后估计等决策思维的重要教学活动之一。其目的在于培养医学生通过学习理解医学前辈、上级医师和同学间的知识经验构建分析和解决临床问题的能力，特别是培养自学和口头表达能力。定期开展病例讨论，特别是疑难病例讨论，开发学生的思维。实习学生实行24小时待班制，急诊病人、特殊病例接诊和危重病人抢救及处理时，带教老师随时通知实习同学回科室参加处理。这种临床教学模式使学生的整个临床实习始终不脱离临床实践，从理论到实践、从实践又到理论,一边当“医生助手”,一边复习临床知识，系统观察病人的病情变化，将理论与实践紧密结合起来，促进了学生对理论知识的理解和运用，培养了学生临床实际能力，训练了学生临床思维能力,而且也提高了学生临床技能能力和临床分析问题、解决问题的能力。

4、 严格规范基本操作技术。

操作示范指导是临床教学过程中，带教老师根据教学大纲规定的要求对学生进行基本诊疗技术辅导的一种教学形式，是学生通过临床观察和实践获得操作经验的最原本、最直接的途径。其目的在于使学生能够基本掌握该项诊疗技术的应用指征、操作要领，引导学生在实践中进一步熟练和提高。掌握技术操作规范，必须贯穿整个临床实习。规范的技术是衡量医务人中是否合格的重要标准之一。良好的习惯必须从一开始踏入临床实践就养成。因此带教老师应以身作则，认真负责，严格要求学员按照技术标准规范，执行各项技术性工作，将标准的操作和高尚的行为贯穿个整个临床医疗活动中，以提高医务人员的整体素质水平，树立医院美好形象。

5、 组织实习学生积极参加义务卫生活动。

在临床实习医院的义务卫生活动中，积极组织实习学生参加。例如：到敬老院为老人免费体检、就诊;下乡体检;大型异诊等。医学生在活动中能深刻地接受济世扶贫、奉献爱心的高尚医德教育。而且在活动中医学生还会认识到自身知识的贫乏，树立一定要认真学习医学知识，掌握更多的临床技能，为更多贫困病人解除疾苦的信心。

传统的教学模式偏重于课堂教学，先进行理论授课，再进行临床实习，在时间和形式上容易出现理论脱离实际的情况，而且许多医学生对理论课的学习习惯于死记硬背，临床实际工作 ……此处隐藏23457个字……给我的印象特别深刻，因为她的脾气特别暴躁，不要说你做错了事，哪怕是你做的不合她的意，她都会毫不留情的在公共场合开口大骂，教训你半天，但是，现在回想起来，有她的那段时间，我是最操心、最谨慎的，对于内科那么复杂的医嘱，只有五天，几乎全部拿下。而那时的委屈，现在已经变成了果实。

在实习中，你会遇到很多很多的长辈，不管是护士还是医生，不管是护士长还是主任，他们对于我们而言，都是我们将来的影子，多和他们沟通，不论是对你的工作还是你的人生，都会起到积极的作用。

在进入ICU之前，我接受了一位经验丰富的教师的指导，他向我详细解释了ICU内的管理规定和消毒程序，并向我介绍了ICU的工作环境，这让我对监护室有了更深入的了解，让我能够更加游刃有余地进行工作。此外，还有专门安排了针对特定疾病的知识讲座，重点介绍了胸心外科常见病症，这使我对胸心外科疾病有了一定的了解，对术后患者的监护工作非常有帮助。除此之外，还进行了基础护理方面的培训，包括如何对术前患者进行教育、心理护理以及生活护理等内容。

首先，让我们了解一下中心静脉压测量的意义和重要性。中心静脉压直接反映了左心功能和血容量，是评估循环系统状态的重要指标之一。通过监测中心静脉压，我们可以指导补液速度，并对患者的血容量进行客观评估。影响中心静脉压测量值的因素有几个。首先是零点的准确性，其次是测量位置，通常在患者的腋中线第四肋或腋前线第四肋处。患者在安静状态下进行测量也很重要。此外，测量管道必须保持通畅，并确保导管位于腔静脉或右心房。如果使用了呼吸机，需要减去PEEP值才能得到准确的中心静脉压值。为了确保测量的准确性，通常会由专业人员和我分别进行测量，并比对结果。在进行测量时，必须注意保持无菌，并避免将血管活性药物注入测压管道。此外，确保测量管道的畅通和正确位置也是非常重要的。

在开始我的临床实习后，我发现自己往往过于专注于手术操作，而有时会忽略理论学习和临床思维的重要性，特别是在胸心外科。这个领域涉及的病种和手术繁多，容易让我将全部注意力都放在操作上。因此，我将多次手术和多次练习视为实习的主要目标。手术后病理生理会发生很大变化，我必须全面准确地综合病史、体征、疾病严重程度、手术方式等多方面因素，才能准确把握要害，看清本质，理解手术对患者的影响，并制定正确的处理措施。只有这样，我才能逐步提高自己在临床工作中分析和解决问题的能力，从而知其所以然。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的`观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

半年的实习时光匆匆而过，仿佛转眼间就已悄然溜走。在这段时间里，我收获了许多宝贵的经验，尤其是与学生相处的时光让我铭记在心。与他们相处的每一天都是那样珍贵，我第一次感受到了实习生即将告别老师和学生时的依依不舍之情。

实习之前，我心中充满了期待和憧憬，准备好迎接未来的挑战。虽然我曾经设想过实习可能会遇到的困难，但梦想再美好，醒来后总是要迎接现实的。只有亲自踏上实习的旅程，才能真正体会到其中的艰辛与收获，才能领悟到其中的乐趣与成长。

不知不觉中已实习三个月了，至今每当我犯错误时，我还总是习惯的安慰自己，我还刚下临床可以理解的！可是看着新生见习露出满满的求知欲对医院里一切都感到好奇时，我已习惯用起了“想当年”，想当年我当见习组长时也曾这么积极、这么有活力、这么一窝蜂、这么的希望我们组总是表现最好的！会因为问病史时病人的不配合反复的郁闷和纠结、会因为老师讲的临床知识漏了一句而到处借笔记、每次一有操作时围成一团只为了好奇，为了坚决不放过一次学习的机会…现在想起来如果我是病人每次被不同的人问相同的问题我也很烦的，很蠢的行为，但那是必经阶段，我想等你是医生、是首诊、不用问姓名住址、更不用担心写错一般信息这些愚蠢的问题，还怕采集病史不配合？曾几何时，我也可以像现在一样的.平静！想当初的豪言壮语“打遍医院杂活、坚决不偷懒”早已抛到九霄云外！有的只是深深的排赤！充满对各科的怨言！

仅仅三个月的实习就可以让身边的人写一份“实习生怨刊”了，讨厌科室里护士凶巴巴、吝啬的嘴脸，讨厌医生不教你知识总是叫你跑腿还理所当然、更讨厌连研究生都随便“指挥”你，讨厌不被尊重，讨厌叫你跑腿时听到mm称呼！连名字都不知道你怎么可以指挥别人！只是我们的处理方式不同，我习惯了不懂拒绝别人的指示，我总是微笑的接受，即使心理鄙视的要死，我还是希望可以给他们留下好印象，希望他们认为即使我不是最聪明的，但我确是勤快的、不偷懒不早退的！当然也有人习惯拒绝他们无理的要求，带教只有一个，没必要听从无所谓的人的无所谓的跑腿！即使留下不好的印象也无所谓，其实无论怎么样，我想实习生最想要的还是他们的尊重吧！也许我们还有很多不懂也许我们经常犯错，所以我们才是来学习！我想以后我们应该都不会这样对待学生吧！至少我们亲身经历！ 呼吸科、肾内科是我见过医护关系最差的科室了！为了领血糖纸一样的需要奋斗好久，像皮球一样踢了好几回，再被骂了好几顿估计就差不多了！至今都还谈护色变呢！一个连口罩都要主治级以上去领的科室，只要护长一天不换就一天也不去那！还好血液科是我见过护士最和善的！护长既年轻又漂亮又温柔，带领的一群护士自然不在话下，永远不用担心什么东西没有了，因为仓库的钥匙就在你手上！在血液科是一个很有挑战的科室，带教让我自己管床！她告诉我你要时刻的把管床管到心里去！因为他是你的病人，你就是医生！所以我开始学会用心记病人的信息、用的药、用药的目的，也开始学会了如何追报告单以及如何前后对比！本组最重的两个病人一个就是我管的呢！很有挑战、很有压力，在血液科我基本不用为别人打杂，因为大家各司其职！忙并满足着！现在想起来儿科也是不错的科室，如果素素姐姐不要太凶的话！至少我是少有被安排在本院实习而不用跑儿童医院的人！也许是因为在那里跟护吧！所以那的护士也还不错！儿科还是很有让实习生发展空间的！只是当时初下临床的我显的那么的青涩！错过了机会！

相对于三个月前的我现在已经开始平静，即使第一次看着人的生命从我手下流失我也没有害怕、恐慌、做恶梦，我以为我会的！第一次操作――骨穿、抽胸水、换药，我以为我会紧张、手抖，可是我也没有！真的很平静，难道我真的“老”了？也许吧！只是我的打杂生涯才刚刚开始，祝福我吧！