妇产科门诊应急预案

妇产科门诊应急预案

在平平淡淡的日常中，有时会出现一些意料之外的事件或事故，为了减小事故造成的危害，常常要根据具体情况预先编制应急预案。那要怎么制定科学的应急预案呢？以下是小编收集整理的妇产科门诊应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

20xx年我市妇幼卫生工作以深化医药卫生体制改革为重点，全面落实上级有关妇幼卫生工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇、婴儿死亡率，控制和减少出生缺陷，提高出生人口素质。

一、全面完成国家重大公共卫生妇幼保健项目

（一）城乡妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目。根据《市关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施方案》文件精神，计划在三年内为全市35-59岁城乡妇女进行一次“两癌”免费检查。20xx年计划完成城西、稠江、佛堂、北苑、后宅大陈6个镇（街）20000余例适龄妇女“两癌”检查工作。市妇幼保健院要切实做好组织实施，相关镇（街）中心卫生院做好宣传、组织动员、电子档案录入、阳性病例追踪随访等工作。

（二）增补叶酸预防神经管缺陷项目。加强对增补叶酸预防神经管缺陷的宣传力度，提高群众对增补叶酸预防出生缺陷的认识，切实提高叶酸服用率、依从率和知晓率。20xx年达到目标人群增补叶酸知识知晓率≥90%，叶酸服用率≥90%，叶酸服用依从率≥70%的任务目标。

（三）农村孕产妇住院分娩补助项目。积极开展农村孕产妇住院分娩补助项目，提高农村孕产妇住院分娩率。各单位对在本院住院分娩的未能享受补助的户籍人口孕产妇进行原因调查和登记，每月报项目办，项目办及时分析原因，提出整改措施。20xx年全市孕产妇住院分娩率达到99%以上，危重孕产妇住院分娩率达到100%。

二、加强妇幼保健规范化管理，提升服务能力

（一）妇幼保健院等级评审工作。市妇幼保健院要以创三乙妇保院为载体，加强和提升医院内涵建设。强化妇幼保健院在妇幼保健管理、母婴保健法专项管理、健康教育、基层业务培训、业务指导等方面的功能。

（二）巩固完善二个“规范化”门诊，争创“示范”门诊。根据《省妇幼保健机构孕产妇、儿童保健规范门诊标准》、《省乡镇卫生院孕产妇、儿童保健工作规范》和《市乡（镇）孕产妇、儿童保健示范门诊评估标准》的要求，各镇街中心卫生院在标准化建设中，重点加强“孕产妇系统保健门诊”和“儿童系统保健门诊”的建设，改善妇女儿童卫生服务环境，提高服务质量，不断改进完善，20xx年争创两家市“示范”门诊，并通过验收。

（三）加强基层妇幼人员实用技术和知识的培训，提升服务能力。各镇（街）中心卫生院要制定科学的进修和轮转计划，加强基层妇、儿保人员进修学习。新分配从事妇幼保健工作人员，上岗前必须经过6个月轮转培训，妇幼保健知识由妇保院培训（3个月），临床知识由妇保院或中心医院培训，培训结束考核合格者才能独立上岗。市妇幼保健院要针对全市妇女、儿童保健工作的薄弱环节，定期聘请省内外及市内专家进行讲课，内容以妊娠合并症、并发症的识别、体弱儿管理、产科急症的处理为重点，提高基层妇幼保健人员对高危孕妇、体弱儿的识别和处理能力。每季对妇幼保健的`重点工作、难点、热点进行专项指导和质量评估，对存在问题提出整改意见。

三、深化母婴健康工程，着重落实各项降低孕产妇死亡率措施

（一）根据监测资料对近几年孕产妇死亡案例进行死亡原因分析和总结，为控制孕产妇死亡率提供有效信息资源。

（二）结合实际工作重新修订市高危妊娠管理办法，明确各级医疗保健单位职责，规范高危孕产妇管理流程。

（三）制定并实施“市危重孕产妇应急救治预案”。通过健全各级产科急救组织、畅通孕产妇抢救“绿色通道”、提高市级围产抢救协作小组的应急救治能力、定期进行产科质量检查和指导等工作全面提高产科应急救治水平。

（四）继续开展农村孕产妇住院分娩补助工作，对流动人口孕产妇实行住院分娩平产最高限价收费700元，限价接生率≥30%，并纳入年终考核目标。

（五）积极争取设立市贫困危重孕产妇救助专项基金，使贫困危重孕产妇能够获得必需的保健和有效的救治，降低孕产妇死亡率。

（六）在市妇幼保健院率先开展危重孕产妇监测工作，逐步全市推广。

四、推进出生缺陷综合防治工作

实施三级预防措施减少出生缺陷的发生，主要要抓好以下几项工作：

（1）认真做好农村妇女免费增补叶酸工作，保证目标人群增补叶酸知识知晓率、叶酸服用率、叶酸服用依从率达到项目预期目标

（2）加强婚前、孕前保健服务，提高服务质量。婚前保健率达到95%以上。孕前优生检测率达到60%

（3）继续做好产前筛查工作，尤其要加强产前筛查宣教、转诊及追踪、随访、咨询工作。产前筛查率达到60%以上

（4）继续做好新生儿甲状腺功能低下和苯丙酮尿症筛查，筛查率力争100％，血片合格率、可疑病人召回率均达100％，并对患儿进行追踪随访；加强新生儿听力筛查工作，筛查率90％以上。

五、强化依法服务和管理

（一）加强母婴保健服务的依法管理。严格执行机构与人员准入制度，对所有从事助产和节育技术服务的机构和人员要依法进行培训、考核、审批，发给相应的母婴保健服务执业许可证和专项技术考核合格证，年内持证率达100%。进一步完善《出生医学证明》的使用与管理制度，提高母婴保健证件的管理水平。

（二）规范母婴保健服务管理。认真抓好孕产妇保健和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。

一、基本情况

镇（中医院管辖）有5个社区、8个村委会，150个自然村，总户数9176户，总人口31742人，农业人口18478人；农村人均收入1257元，人均吃粮400公斤，15—49岁育龄妇女8554人，占总人口的26.95%；18—35岁育龄妇女数3939人，孕产妇463人，产妇333人，出生334人，活产332人，死胎死产2人。7岁以下儿童2247人（5岁以儿童1760人，3岁以儿童936人），占总人口的7.08%；0—15岁儿童4313人。预防保健人员26人，其中乡级3人，村级23人，共设有13个村卫生室，村卫生室覆盖率为100%，全部为甲级村卫生室。

二、组织管理

年初，项目领导小组成员召开了专题会议，制定了年度防保工作计划，并召开了年度村医工作安排会议。会上，镇领导做了重要讲话，对村医工作做了一些要求和强调，防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室，连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书，并订有奖惩标准。半年对各村进行检查督导，并召开专题会议，解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的 ……此处隐藏12250个字……率100%，预防服药630人，预防服药率210%，疟疾现症病人治疗15人，治疗率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶点处理63个，疟史访问270人，访问率100%，病灶点处理270个，处理率100%。均为外源性病灶点。20xx年，第五轮疟疾项目“氯伯喹”免费治疗间日疟共368人；ACT治疗PF108人，浸泡蚊帐1037笼。20xx年疟疾防治做到年头有计划、年终有总结，过程有记录。且每月制定工作计划、总结；季度也制定工作计划、总结。数据资料做到一月一收一报，并按时上报县项目办各种报表及资料。20xx年共上报疟疾报表21期，季报表7期，（分别为第五轮、第六轮）。严格“疟疾基金财务帐”管理，及时兑现疟疾项目款。

4、结核病防治

按照《结核病项目》要求，认真做好结核病人的转诊工作。20xx年共转诊病人36例，规范、足量、全程对结核病病人实施治疗，共治疗肺结核病人11例，加强督导管理，共督导结核病病人11例，督导45次(其中有1人为自费服药)，做到“三见面、三落实、五要求”。做好健康教育工作，做好结核病病人的督导及归口管理工作。

5、鼠疫防治工作

鼠疫防治工作认真贯彻落实《国家鼠疫控制应急方案》和“省、市、县鼠疫防治联防方案”，强化鼠疫“疫情三报”，坚持“零报告”制度，严防鼠间鼠疫的流行，杜绝人间鼠疫的发生。20xx年度统一灭鼠2次，经费投入10500多元，受益人口20xx0人。

6、死因监测工作

死因监测工作是20xx年一项新开展的工作，主要进行辖区内的死亡信息收集，所有死亡个案必须全部上报，并建立各项工作制度，中医院做好培训及督导工作。做好质量控制。中医院各科室、全镇5个社区及8个村卫生室共监测上报死亡病例169人，死因报告率100%.网络直报169人，直报符合率92.22%；报告卡完整率93.41%，报告卡规范率90%,卡片与病史符合率91.21%；报告及时率90.80%,培训村医2期，积极做好下乡监督工作，共计下乡监督36次，撰写督导报告4期。

（六）妇幼卫生工作

1、妇幼卫生保健工作继续深入学习和贯彻执行《母婴保健法》的法律、法规，搞好“围产期保健保偿”服务，巩固保健保偿服务取得的成果，20xx年围产期应入保232人，实入保232人，入保率为100%。

2、“降消项目”工作

我镇严格按照龙陵县“降消项目”实施方案要求,认真开展好“降消项目”工作，利用项目活动，加强了村医生的业务培训，巩固了三级防保网底建设，搞好怀孕妇女的摸底排查登记管理工作，健全和完善危急孕产妇和危急儿童的转诊、急救运行机制，为“两个危急”转诊抢救疏通绿色通道，为孕产妇住院分娩实行限价收费政策，主

动为贫困孕产妇办理救助资金，提高了孕产妇住院分娩率，降低“两个”死亡率。20xx年度，xx镇共办理贫困孕产妇救助卡128人，享受救助金86人，补助金额46720.84元；实行限价收费的40人。在中医院住院分娩的贫困孕产妇224人，补助金额151568元；实行限价收费的有91人，补助金额28758.18元。危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，成功率为100%。

3、爱婴医院工作

继续巩固创建爱婴医院来取得的成果，大力宣传母乳喂养的好处，指导产妇母乳喂养，提高纯母乳喂养率。20xx年度指导产妇母乳喂养332人，纯母乳喂养300人，纯母乳喂养率为90.36%。

4、“三监测、六管理”工作

全年共有孕产妇463人，产妇333人，活产332人，建卡322人，产检322人，有早孕检查277人，住院分娩300人，新法接生334人，产后访视322人，系统管理277人；高危孕产妇94人，管理94人，高危产妇68人，住院分娩68人，危急孕产妇抢救1人，抢救成功1人，无孕产妇死亡。7岁以下儿童2247人，保健管理1697人；3岁以下儿童936人，保健管理705人；5岁以下高危儿童113人，管理113人；5岁以下儿童中重度营养不良患病人数16人。新生儿死亡1人，婴儿死亡3人，5岁以下儿童死亡3人，无新生儿破伤风病例。

5、十三项妇幼卫生指标

20xx年度无孕产妇死亡，新生儿死亡率为3.01/00,婴儿死亡率为9.04/00,5岁以下儿童死亡率为9.04/00,无新生儿破伤风死亡。孕产妇保健覆盖率为96.99%，产前检查率为96.99%,新法接生率为100%,孕产妇住院分娩率为90.36%,产后访视率96.99%,孕产妇系统管理率为83.43%,高危孕产妇管理率为100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。7岁以下儿童保健覆盖率为75.52%,3岁以下儿童保健管理率为75.32%,5岁以下高危儿童管理率为100%,儿童计划免疫（五苗）全程覆盖率为100%；4个月以下婴儿纯母乳喂养率为90.36%（300/332）；低体重出生率为1.20%(4/332)，5岁以下儿童中重度营养不良患病率为4.82%(16/332)。培训合格率为100%；妇女健康教育率为85.63%(3373/3939)。

6、妇幼卫生信息管理

严格按照上级要求，做好妇幼卫生的痕迹资料的归类整理，建立健全了乡村两级信息资料档案，准确及时上报和反馈妇幼卫生院信息。今年上报妇幼卫生信息12期，健全乡级3本8种台帐、村级2本5种台帐，确保县、乡、三级数据上一致，为上级领导决策提供科学依据，达到保护妇女、儿童合法权益和健康发展的目的。

（七）艾滋病防治工作

按照县对乡镇签定的目标责任书要求，认真做好艾滋病防治工作。以“宣传教育”为主，标本兼治，并在全镇范围内深入开展艾滋病防治工作，并进行监测。20xx年，xx镇共监测1362人，其中孕产妇监测522人，完成任务400的130.5%；新婚保健人员婚前保健监测840人，完成任务数550人的152.73%,共随访HIV/AIDS6人，筛查出HIV感染者3例。实施母婴阻断0人，发放安全套200盒，20xx年镇村两级共出艾滋病宣传栏期84期，发放防治艾滋病宣传资料6000多份，受益人口5000多人。20xx年xx镇对防治艾滋病家庭贫困人员及艾滋病孤儿共计17人，救助金补助14700元。

（八）其它工作

积极完成上级安排临时性工作任务及参加各种会议。20xx年到上级培训8次，培训村级14次，接受上级督导8次；驾驶员体检524人次。

四、存在问题及建议

（一）存在问题

1、健康教育范围不广，力度不够，群众文化素质偏低，影响妇幼卫生工作的开展。

2、个别村医业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展不平衡。

3、防保经费严重短缺，村医不能得到及时的强化培训，卫生室设备、器材陈旧老化。

4、预防艾滋病母婴阻断经费不到位，工作经费不足。

（二）建议

1、加强村医的政治教育及业务培训，提高村医责任心及业务水平。

2、加强健教宣传，扩大宣传面，加大宣传力度，提高群众的自我保健意识。